Nakkesmerter:

Forekomst

Kan defineres som smerter og plager i nakke eller cervical del av ryggsøylen. Det kan være

vanskelig å avgrense plager fra øvre rygg, nakke og skuldre, og tallene på forekomst varierer

noe fra studie til studie. Nakkesmerter forekommer ikke like ofte som ryggplager, men 35-

50 prosent kan regne med å få vondt i nakken i løpet av året (ilhebeck og lærum 2004).

Nakkesmerter forekommer hyppigst hos kvinner og hos yngre voksne og middelaldrende.

Akutte anfall er mest vanlig hos unge voksne.

Smertemekanisme:

Nakken består av 7 nakkevirvler med mellomvirvelskiver. Det er mange små ledd mellom

disse virvlene, og det er også tett med leddbånd, muskler og sener. I tillegg er det i dette

området mye nervetråder. Alle disse strukturene kan ved skade eller sykdom føre til smerter.

Fleksjon og ekstensjon er størst i midtre del av nakken. Med åra blir funksjonen i nakken

generelt nedsatt, spesielt i sidebøy. Kompensatorisk blir det økt bevegelse i øvre del av

nakken. Belastningen i overgangen mellom nakke og rygg blir stor, og det disponerer for

dysfunksjon og plager. I dette avsnittet er det mest vanlig med degenerative forandringer i

mellomvirvelskivene. Funksjonsnedsettelse kan gi betydelige plager lokalt og referert smerte

til thorax, skulder og armer (Rinvik, s 35). Smerter og stivhet i nakken er svært vanlig,

men ofte kan det være uklart hva som egentlig er årsaken. I mange tilfeller er det mange

enkeltfaktorer som virker sammen. Mekaniske belastninger og spenningstilstander i muskler

er vanlige årsaker. (ref: sjå NIH).

Vanlige smertetilstander i nakken:

Prolaps:

I mellom nakkevirvlene finn vi mellomvirvelskiver. Disse skivene består av en hard ytre ring

og en kjerne med mykere materiale. Ryggskivene virker som «støtputer» og skal dempe trykk

og belastninger som forplanter seg gjennom ryggsøylen. Over tid vil skivene bli utsatt for

belastning som kan føre til sprekkdannelse i den harde ytre ringen. Gjennom denne sprekken

kan den mykere indre kjernen bli presset ut. Dersom denne massen klemmer eller påvirker

nerven som går ut av ryggmargen kalles det en prolaps (NIH). Symptomet på en prolaps er

smerter, nedsett kraft og nedsett følelse i nerven som prolapsen påvirker. For nakken er dette

som regel i armen. Gjennom undersøkelse av nakken og av nervesystemet kan en kartlegge

hvilke nerver som er påvirket og i hvor stor grad disse er påvirket for å legge opp til riktig

behandling, og eventuelt henviser til videre bildediagnostikk eller spesialist.

Whiplash:

Whiplash er en type skade i nakken som oppstår når hodet beveger seg for raskt forover og

dretter bakover. Dette forekommer ofte når man blir påkjørt bakfra i bil. Hva slags skade som

oppstår avhenger av hvor kraftig hodet beveges. Det vanligste er at det er en overstreking av

muskler og leddbånd. Dette gir symptom i form av smerter og nedsett bevegelse av nakken.

I noen sjeldne tilfeller kan skaden i nakken bli større og det kan samtidig forekomme en

hjernerystelse. Hvilke skader en har fått kan kartlegges gjennom forskjellig undersøkelser av

nakke og hode (Wikepedia)

Akutte nakkesmerter:

Akutte nakkesmerter, også kalt «kink i nakken» er plutselige innsettende sterke smerter som

oppstår tilsynelatende uten noe ytre årsak eller direkte skade. Ofte kan det være at en våkner

med stiv nakke om morgenen (på grunn av sovestillingen om natten). Leddene i nakken ligg

tett i tett og disse kan henge seg opp eller låse seg med påfølgende sterke smerter. Nakken

blir stiv og smertefull, og det blir ofte vanskelig å snu på hodet. Selv om smertene kan være

intense er «klink i nakken» som regel helt ufarlig (kiropraktorgruppen).

Hodepine:

Noen av de mest vanlige hodepinetypene er spenningshodepine og Cervikogen hodepine.

Spenningshodepine er vanlig, og ca. 1/3 av voksne har 2–14 episoder pr. måned. Smertene beskrives

ofte som et trangt bånd rundt hodet. Diffust trykkende/pressende karakter med smerter på

begge sider av hodet. Vanligvis øker smertene utover dagen. Mild kvalme, lys-eller lydskyhet kan

forekomme. Cervokogen hodepine er ensidig hodepine, som regel mest uttalt i bakhodet. Det kan

også være utstråling mot øye, tinning og eventuelt også mot skulder og overekstremitet på samme

side. Smerte kan provoseres ved nakkebevegelser og/ eller trykk på nakkestrukturer. Ofte skyldes

Cervokogen hodepine dysfunksjon i ledd i øvre del av nakken (legevakthåndboken).

Nakkesmerter:

Forekomst
Kan defineres som smerter og plager i nakke eller cervical del av ryggsøylen. Det kan være vanskelig å avgrense plager fra øvre rygg, nakke og skuldre, og tallene på forekomst varierer
noe fra studie til studie. Nakkesmerter forekommer ikke like ofte som ryggplager, men 35-
50 prosent kan regne med å få vondt i nakken i løpet av året (ilhebeck og lærum 2004).
Nakkesmerter forekommer hyppigst hos kvinner og hos yngre voksne og middelaldrende.
Akutte anfall er mest vanlig hos unge voksne.

Smertemekanisme:
Nakken består av 7 nakkevirvler med mellomvirvelskiver. Det er mange små ledd mellom
disse virvlene, og det er også tett med leddbånd, muskler og sener. I tillegg er det i dette
området mye nervetråder. Alle disse strukturene kan ved skade eller sykdom føre til smerter.
Fleksjon og ekstensjon er størst i midtre del av nakken. Med åra blir funksjonen i nakken
generelt nedsatt, spesielt i sidebøy. Kompensatorisk blir det økt bevegelse i øvre del av
nakken. Belastningen i overgangen mellom nakke og rygg blir stor, og det disponerer for
dysfunksjon og plager. I dette avsnittet er det mest vanlig med degenerative forandringer i
mellomvirvelskivene. Funksjonsnedsettelse kan gi betydelige plager lokalt og referert smerte
til thorax, skulder og armer (Rinvik, s 35). Smerter og stivhet i nakken er svært vanlig,
men ofte kan det være uklart hva som egentlig er årsaken. I mange tilfeller er det mange
enkeltfaktorer som virker sammen. Mekaniske belastninger og spenningstilstander i muskler
er vanlige årsaker. (ref: sjå NIH).

Vanlige smertetilstander i nakken:

Prolaps:
I mellom nakkevirvlene finn vi mellomvirvelskiver. Disse skivene består av en hard ytre ring
og en kjerne med mykere materiale. Ryggskivene virker som «støtputer» og skal dempe trykk
og belastninger som forplanter seg gjennom ryggsøylen. Over tid vil skivene bli utsatt for
belastning som kan føre til sprekkdannelse i den harde ytre ringen. Gjennom denne sprekken
kan den mykere indre kjernen bli presset ut. Dersom denne massen klemmer eller påvirker
nerven som går ut av ryggmargen kalles det en prolaps (NIH). Symptomet på en prolaps er
smerter, nedsett kraft og nedsett følelse i nerven som prolapsen påvirker. For nakken er dette
som regel i armen. Gjennom undersøkelse av nakken og av nervesystemet kan en kartlegge
hvilke nerver som er påvirket og i hvor stor grad disse er påvirket for å legge opp til riktig
behandling, og eventuelt henviser til videre bildediagnostikk eller spesialist.

Whiplash:
Whiplash er en type skade i nakken som oppstår når hodet beveger seg for raskt forover og
dretter bakover. Dette forekommer ofte når man blir påkjørt bakfra i bil. Hva slags skade som
oppstår avhenger av hvor kraftig hodet beveges. Det vanligste er at det er en overstreking av
muskler og leddbånd. Dette gir symptom i form av smerter og nedsett bevegelse av nakken.
I noen sjeldne tilfeller kan skaden i nakken bli større og det kan samtidig forekomme en
hjernerystelse. Hvilke skader en har fått kan kartlegges gjennom forskjellig undersøkelser av
nakke og hode (Wikepedia)

Akutte nakkesmerter:
Akutte nakkesmerter, også kalt «kink i nakken» er plutselige innsettende sterke smerter som
oppstår tilsynelatende uten noe ytre årsak eller direkte skade. Ofte kan det være at en våkner
med stiv nakke om morgenen (på grunn av sovestillingen om natten). Leddene i nakken ligg
tett i tett og disse kan henge seg opp eller låse seg med påfølgende sterke smerter. Nakken
blir stiv og smertefull, og det blir ofte vanskelig å snu på hodet. Selv om smertene kan være
intense er «klink i nakken» som regel helt ufarlig (kiropraktorgruppen).

Hodepine:
Noen av de mest vanlige hodepinetypene er spenningshodepine og Cervikogen hodepine.
Spenningshodepine er vanlig, og ca. 1/3 av voksne har 2–14 episoder pr. måned. Smertene beskrives
ofte som et trangt bånd rundt hodet. Diffust trykkende/pressende karakter med smerter på
begge sider av hodet. Vanligvis øker smertene utover dagen. Mild kvalme, lys-eller lydskyhet kan
forekomme. Cervokogen hodepine er ensidig hodepine, som regel mest uttalt i bakhodet. Det kan
også være utstråling mot øye, tinning og eventuelt også mot skulder og overekstremitet på samme
side. Smerte kan provoseres ved nakkebevegelser og/ eller trykk på nakkestrukturer. Ofte skyldes
Cervokogen hodepine dysfunksjon i ledd i øvre del av nakken (legevakthåndboken).